Кардиолог рассказала о причинах и профилактике порока сердца
В день Международного дня осведомленности о пороках сердца врач-кардиолог медицинской компании «СберЗдоровье» Анастасия Поскакалова рассказала 14 февраля «Известиям», почему они возникают, как их диагностируют, лечат, и можно ли их профилактировать.
«Пороки сердца — это анатомические дефекты клапанов, перегородок, сосудов или камер сердца, которые нарушают нормальный кровоток. Они бывают врожденными и приобретенными. Первые возникают во время внутриутробного развития плода из-за генетических факторов, инфекций во время беременности матери, например краснухи, а также воздействия токсических веществ, приема алкогольных напитков. Среди врожденных пороков — дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки», — сказала врач.
В свою очередь, приобретенные пороки сердца могут развиться в течение жизни из-за некоторых заболеваний, например инфекционного эндокардита — воспаления внутренней оболочки сердца; ревматизма; стойкой артериальной гипертензии; после инфаркта миокарда. В таких случаях возникают сужения клапанов или их недостаточность — неспособность полностью закрываться, что приводит к нарушению тока крови.
«Клинические проявления зависят от вида порока, степени его выраженности и длительности существования. Часто пациентов беспокоят боль в грудной клетке и одышка, особенно при физической нагрузке, ощущение перебоев в работе сердца, отеки ног, иногда посинение губ и пальцев. При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку некоторые пороки сердца увеличивают риск внезапной сердечной смерти», — рассказала специалист.
Поскакалова отметила, что люди стали чаще обращаться к кардиологам в онлайн-формате: в 2025 году количество телемедицинских консультаций у врачей этой специализации выросло на 33% по сравнению с годом ранее. Кроме того, вопросы, прямо или косвенно связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниям, вошли в топ-3 самых популярных обращения пользователей к AI-помощнику в 2025 году, составив 17% от общего количества запросов. Он умеет, например, объяснить причину тех или иных симптомов, расшифровать результаты анализов, составить индивидуальный план дальнейшей диагностики и посоветовать нужного врача.
По словам кардиолога, человек может длительно не знать, что у него есть порок сердца ввиду хороших компенсаторных способностей организма — иногда они выявляются спустя много лет. Стоит отметить важность ежегодной плановой диспансеризации, потому что таким образом врач может послушать сердце и выявить перебои в его работе, а по данным ЭКГ — заподозрить перегрузку и нарушения ритма, после чего дополнительно назначит эхокардиографию, что позволит установить заболевание.
При отсутствии лечения может возникнуть, например, хроническая сердечная недостаточность. Это состояние, при котором сердце не справляется со своими функциями – сокращением и расслаблением, что чаще всего сопровождается задержкой жидкости в организме.
При наличии какого-либо порока сердца увеличивается шанс возникновения инфекционного эндокардита, нарушения ритма сердца. Также некоторые из пороков способствуют формированию тромбов — сгустков крови — в полостях сердца, что может привести к миграции тромба в другие органы, например в головной мозг, что приводит к инсульту.
Для диагностики пороков сердца необходимо провести консультацию с врачом-терапевтом или врачом-кардиологом. Он назначит ряд исследований, среди которых ЭКГ — для оценки перегрузки камер сердца и нарушения ритма; эхокардиография — для визуализации анатомических дефектов и состояния клапанов; МРТ грудной клетки — для детальной оценки структур сердца, особенно перед хирургическими вмешательствами.
«Развитие телемедицинских технологий позволяет иметь под рукой устройства, которые дают возможность быстро проконсультироваться с врачом онлайн в домашних условиях. Например, «умный» электронный стетоскоп может помочь врачу определить наличие отклонений в работе сердца, а «умный» тонометр позволяет отслеживать динамику изменения показателей артериального давления. Благодаря использованию таких гаджетов пациент может быть на связи с врачом, получать рекомендации при острых состояниях в удобное время и без лишних поездок, что особенно актуально для семей с маленькими детьми и пожилыми родственниками», — дополнила врач.
Она сообщила, что лечение назначает кардиолог в зависимости от вида порока сердца и показаний для конкретного пациента. Так, для поддержания работы сердца может быть рекомендовано медикаментозное лечение, а в тяжелых случаях может быть проведено хирургическое лечение, направленное на устранение порока.
«Для профилактики развития врожденных пороков сердца у ребенка женщине, которая планирует беременность, необходимо уточнить наличие у себя вакцинации от краснухи и кори и при необходимости сделать нужные прививки. В период планирования беременности и во время нее важно принимать фолиевую кислоту для снижения рисков пороков развития нервной трубки. При наличии сахарного диабета у женщины важно корректировать уровень глюкозы крови, поскольку при неконтролируемом течении такого заболевания повышается риск врожденных пороков сердца у плода. Также во время беременности необходимо соблюдать здоровой образ жизни, отказаться от употребления алкогольных напитков и курения», — заявила Поскакалова.
Она добавила, что для снижения риска развития приобретенных пороков важно своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний, контролировать уровень артериального давления и поддерживать здоровый образ жизни.
3 февраля врач ФД, кардиолог Сети клиник «Семейная» Наталья Соловьева рассказала, что обильная потливость без видимых причин — не просто дискомфорт, а возможный сигнал организма о серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях.
Все важные новости — в канале «Известия» в мессенджере МАХ
