Врачи рассказали о симптомах и способах лечения «попкорновой болезни»
Врачи связывают рост тяжелых поражений легких у пользователей вейпов с так называемой «попкорновой болезнью» — состоянием, ранее выявленным у работников пищевой промышленности. Сегодня схожая клиническая картина всё чаще фиксируется у молодых людей, использующих электронные сигареты. Все подробности — в материале «Известий».
Опасность вейпов для дыхательной системы
По словам главного врача одного из филиалов клиники «Семейная» Александра Лаврищева, в разных штатах США начали регистрировать десятки случаев тяжелых пневмоний у молодых людей, использующих электронные сигареты и устройства для нагревания жидкостей, в том числе с каннабиноидами. Особенность ситуации заключалась в том, что при обследовании у пациентов не выявлялись признаки инфекций, которые могли бы объяснить столь тяжелое поражение легких.
Лаврищев в интервью «Известиям» уточнил, что ключевую роль в диагностике сыграли результаты компьютерной томографии.
Автор цитаты
«При лабораторном обследовании не удавалось найти признаки инфекций, а на КТ легких были характерные изменения, следы пропитывания легочных альвеол воспалительным содержимым и маслами, как будто в губку налили воска», — пояснил он.
Первый случай заболевания в России
По словам пульмонолога GMS Clinic Анны Бучневой, заболевание, связанное с использованием электронных испарителей, начало распространяться в Российской Федерации по мере роста популярности вейпинга среди населения. Согласно официальным данным, первый пациент с таким диагнозом на территории страны был зарегистрирован в 2021 году.
Бучнева уточнила «Известиям», что первым пострадавшим стал молодой человек. Пациент поступил на лечение в Морозовскую больницу, где врачи зафиксировали характерное поражение легочной ткани.
Стоматолог-терапевт научной стоматологии «Дантистофф» Виктория Мордвинцева в разговоре с «Известиями» предупредила, что вред от вейпов распространяется и на полость рта. Основной проблемой становится сухость, так как снижение выработки слюны нарушает естественную защиту зубов и слизистой. Это ведет к накоплению налета, воспалению десен, повышению чувствительности и развитию кариеса. Также никотин в составе жидкостей негативно влияет на развивающийся мозг молодых людей.
Она подчеркнула, что особенно уязвимой группой остаются подростки и молодые люди. По ее словам, именно они чаще начинают использовать вейпы из-за вкусовых добавок и распространенного мнения о якобы меньшем вреде по сравнению с сигаретами.
Автор цитаты
«Первое, с чем сталкиваются пользователи вейпов, — сухость во рту. И это не просто неприятный симптом. Слюна защищает зубы и слизистую: смывает часть налета, помогает нейтрализовать кислоты и поддерживает нормальный баланс в полости рта. Когда слюны становится меньше, десны легче воспаляются, а зубы становятся более уязвимыми к кариесу», — заключила стоматолог.
Факторы развития заболевания
Лаврищев добавил, что по клинической картине это состояние напоминало так называемую «попкорновую болезнь», ранее описанную у работников пищевой промышленности, контактировавших с парами масел. В научной литературе заболевание получило название EVALI (E-cigarette or Vaping Associated Lung Injury) — поражение легких, связанное с использованием электронных сигарет.
По словам врача, на первом этапе специалисты не могли точно определить причину развития патологии. Рассматривались разные факторы: высокая интенсивность курения, сочетание обычных сигарет и вейпов, влияние ароматизаторов и компонентов жидкостей.
Автор цитаты
«Изначально не было понятно, что именно вызывает болезнь», — отметил Лаврищев.
Позднее исследования показали, что существенный вклад в развитие EVALI вносит ацетат витамина Е, который используется в жидкостях для вейпинга как более дешевый компонент по сравнению с другими маслами. Эти выводы были подтверждены в том числе экспериментами на животных моделях.
Эксперт подчеркнул, что рост числа случаев напрямую связан с увеличением популярности электронных сигарет. По оценкам специалистов, за последние годы количество пациентов с подобными осложнениями увеличилось примерно на 30%. При этом, по словам Лаврищева, речь не идет о появлении принципиально нового заболевания.
Автор цитаты
«Мы сталкиваемся с тем, что вейпинг становится всё более и более популярным, в том числе из-за высоких цен на сигареты и желания курильщиков не пахнуть как пепельница», — пояснил он.
Методы лечения и медицинская помощь
Как отметила Бучнева, поскольку заболевание является относительно новым, врачам требуется время для наблюдения за пациентами и поиска наиболее эффективных схем лечения. Так, повреждение легочной ткани в данном случае не связано с инфекцией, поэтому использование антибиотиков при отсутствии сопутствующих инфекционных процессов не имеет смысла.
Автор цитаты
«Но чтобы остановить это острое легочное повреждение, как правило, применяются глюкокортикостероиды. Иными словами, специальные определенные гормоны, которые, соответственно, борются с вопросом острого воспаления, возникающего в нашей легочной ткани», — пояснила специалист.
